頸椎病又稱頸椎綜合征表現為頸椎間盤退變本身及其繼發性的一系列病理改變,如椎節失穩、松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的癥候群。
飛龍醫療向您介紹本病的常見病理變化有以下五個方面:
1、頸椎移位

由于頸椎關節突間關節面近乎水平位,一旦椎間盤發生退變、椎間隙即變窄,關節囊及韌帶松弛,加上頸部活動時重力的影響,即可造成積累性損傷,加速頸椎退變和不穩,導致頸椎關節發生移位,使椎間孔變狹,椎管徑發生改變,壓迫神經根或脊髓,產生臨床癥狀與體征。
2、椎體緣、關節突、鉤椎關節骨贅形成


骨贅即骨質增生俗稱為骨刺,是指骨關節邊緣上由于長期慢性損傷引起瘢痕組織增生,天長日久可產生鈣質沉著變成骨質而形成的。
由于椎間盤的退變,其后果必然導致頸椎生理曲線的改變,破壞了椎體間的平衡。久之,機體為了抵抗疼痛,使神經免受刺激,建立新的平衡,而產生代償性骨贅,來穩定脊柱。當然骨贅形成的主要原因是急慢性損傷,骨贅的形態及部位與損傷的性質等有關,骨贅的大小與年齡有關,與癥狀的輕重不一定成正比。若骨贅發生于椎間孔或椎管附近,可產生神經根、椎動脈或脊髓受壓癥狀。
3、椎間盤與椎間韌帶的退變

椎間盤的退變是發生頸椎病的基礎既是產生本病的內因,又是其較為普遍的病理改變。如頸部的長期過度伸、屈活動可使弓間韌帶(發生相應的改變)變厚、彈力減弱,甚至發生鈣化或骨化,直接壓迫脊髓。長期過伸,可損傷前縱韌帶,突然的猛力后伸活動,可造成前縱韌帶與椎體前緣附著處的撕裂。反之,可造成后縱韌帶損傷或與椎體后緣附著處的撕裂。由于椎間盤的退變,首先出現韌帶松弛,繼而發生肥厚、鈣化或骨化反應。韌帶鈣化部位與椎間盤受損平面相一致。本病患者項韌帶的鈣化是普遍的,可在頸后觸及條索狀物。
4、脊髓和神經根的變化
因脊髓長期受壓,可出現脊髓變性軟化,甚至出現脊髓空洞,而導致難以恢復的損傷。其原因主要有血運障礙,椎管縱徑縮短,骨贅或椎間盤組織等混合突出物的直接壓迫脊髓。神經根因長期受壓而發生變性反應,出現肢體麻木及運動障礙。
5、頸椎骨折
由于頸椎骨折,可造成出血,水腫,或碎骨片移位波及到椎間孔或椎管,直接壓迫頸神經根或頸脊髓。骨癡的形成,使椎管、椎間孔發生狹窄性改變,產生脊髓、神經根的受壓癥狀。